Изменения в правилах психиатрического освидетельствования.

Изменения в правилах психиатрического освидетельствования. Новые противопоказания с 1 сентября 2024 года

Работников, деятельность которых попадает под обязательное психиатрическое освидетельствование, ожидают изменения. Это, в частности, учителя, воспитатели, водители, работники коммунальной сферы и некоторые госслужащие.

В 2024 году появятся новые психиатрические противопоказания, которые позволяют отстранить их от работы на срок до 5 лет. Работы могут лишиться люди, злоупотребляющие алкоголем и наркотиками и даже кофе или успокоительными препаратами.

Психиатрическое освидетельствование - это медицинское обследование, которое направлено на выявление у работников психических расстройств, служащих противопоказанием к занятию определенной должности.

Его проходят при первичном приеме на работу (перед подписанием трудового договора), при занятии определенных должностей при наличии показаний и при смене работы или должности.

Проверку работника проводят в целях определения пригодности его психиатрического здоровья к выполнению работ, связанных с повышенным риском для работника и окружающих людей. Психические отклонения напрямую влияют на профессиональную деятельность работника. Они могут выражаться в возбудимости, повышенной утомляемости, неспособности принимать решения в сложных ситуациях и проблемах с самоконтролем.

Прохождение освидетельствования подтверждает, что сотрудник может выполнять порученную работу без вреда для себя и здоровья других людей.

В конце 2023 года Минздрав утвердил Приказ № 720н, который расширил перечень психиатрических противопоказаний для отдельных видов деятельности. По сравнению с действующим сейчас списком противопоказаний стало больше, были детализированы коды по МКБ-10, а также появились примечания – когда работника смогут вновь допустить к работе (например, после прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией). Всего в перечень вошли 54 нозологии.

Раньше противопоказания утверждало Правительство, теперь эти полномочия передали к Минздраву.

Обновленный расширенный перечень начнет действовать с 1 сентября 2024 года и будет применяться вплоть до 2029 года.

В списке впервые появились расстройства, вызванные приемом психоактивных веществ. В их число включили все болезни данного блока за исключением неуточненных и вызванных курением.

Итак, отстранить от работы могут за злоупотребление:
· алкоголя (F10);
· опиоидов (F11);
· каннабиоидов (F12);
· седативных и снотворных препаратов (F13);
· кокаина (F14);
· стимуляторов, включая кофеин (F15);
· галлюциногенов (F16).

Ограничения на работу будут действовать до прекращения диспансерного наблюдения из-за стойкой ремиссии.

При этом неуточненные расстройства из перечня исключили.

Таблица Новый перечень медицинских противопоказаний для отдельных видов деятельности







часть 2

Если у работника нашли одно из противопоказаний, то он не сможет работать в 17 видах деятельности, для которых обязательно психиатрическое освидетельствование:

• управление транспортом и движением (машинисты, водители, пилоты и пр., полный перечень в Постановлении Правительства №2349);
  
• работа со взрывчатыми веществами и материалами;
  
• использование атомной энергии (перечень должностей - в Постановлении Правительства №240);
  
• оборот оружия;
  
• аварийно-спасательные работы и тушение пожаров;
  
• управление подъемными кранами;
  
• работа в сферах централизованного водоснабжения, электроэнергетики, теплоснабжения;
  
• педагогическая деятельность, присмотр и уход за детьми;
  
• работа с гостайной;
  
• добыча угля;
  
• обслуживание оборудования, работающего под избыточным давлением;
  
• диспетчеризация в химической и нефтехимической промышленности;
  
• эксплуатация и ремонт скважин для переработки нефти, очистки резервуаров;
  
• контакты с возбудителями инфекционных заболеваний.
  

Чтобы сотрудника допустили до работы необходимо повторно пройти переосвидетельствование – его проведут не позднее, чем через 5 лет или полного выздоровления.

Таким образом, по новым правилам от работы смогут отстранить лиц, злоупотребляющих алкоголем, наркотиками, успокоительными препаратами и кофеином. Им запрещено будет заниматься педагогикой и присмотром за детьми, работать с гостайной и в сфере ЖКХ, управлять транспортом и заниматься добычей угля и пр.

Порядок прохождения психиатрического освидетельствования при этом не изменится.